Síndrome Hemofagocítica Associada a Leishmaniose Visceral: Um Caso Clínico
Francisca Saraiva dos Santos, Daniela Brigas, Margarida Lopes Madeira, Hugo de Barros Viegas, Eugénio Dias, Susana Marques
Resumo:
A síndrome hemofagocítica é uma condição rara em que um estado hiperinflamatório grave pode resultar em falência multiorgânica e por em risco a vida. Pode ser genético ou adquirido na sequência de infeções, neoplasias malignas, doenças autoimunes ou imunodeficiências. Os autores descrevem o caso de um jovem de 19 anos de idade que recorreu ao Serviço de Urgência por um sinus pilonidalis sacrococcígeo infetado, tendo-se verificado, além de febre persistente, pancitopenia. Após melhoria inicial sob antibioterapia empírica, verificou-se novo agravamento clínico relacionado com pancitopenia grave e esplenomegália maciça. A investigação adicional mostrou elevada probabilidade de síndrome hemofagocítica e, perante elevada suspeição de leishmaniose visceral, apesar da ausência de resultados microbiológicos, foi iniciada terapêutica com anfotericina B. No entanto, o quadro evoluiu com discrasia hemorrágica com necessidade de internamento em Unidade de Cuidados Intensivos e realização de esplenectomia. O estudo anatomopatológico do baço confirmou o diagnóstico de leishmaniose visceral.
CASOS CLÍNICOSParaganglioma Retroperitoneal: Um Caso de Hipertensão Secundária
Joana Rita Lopes, Eulália Antunes, Maurício Peixoto, Rui Silva, Sofia Caridade
Hipoalbuminémia Reveladora: Um Caso de Enteropatia Perdedora de Proteínas Associada A Lúpus Eritematoso Sistémico
Ana Cochicho Ramalho, João Carvalho, André Resendes Sousa , Nadine Monteiro, Helena Vitorino, Helena Cantante
Síndrome Hemofagocítica Associada a Leishmaniose Visceral: Um Caso Clínico
Francisca Saraiva dos Santos, Daniela Brigas, Margarida Lopes Madeira, Hugo de Barros Viegas, Eugénio Dias, Susana Marques
Um Caso Desafiante de Doença de Weil
Francisco Chambel Belém, João Grilo, Joana Coutinho, Rui Filipe, Ernesto Rocha
Policondrite Recidivante, uma Apresentação sob a Forma de Esclerite Bilateral
Ana Pinho, Helena Greenfield, Francisca Beires, Ana P. ferros, Mariana Taveira
Pericardite Purulenta com Apresentação em Tamponamento Cardíaco
Ana P. Ferro, Leila Duarte, Daniela Carvalho, Gracieta Malangatana
Pielonefrite Enfisematosa Bilateral: Um Diagnóstico Incomum
Rita Soares Costa, Rita Pinto Araújo, Maria Pacheco, João Campos Cunha, Valter Rocha, Filipa Brochado, Ricardo Pinho
IMAGENS EM MEDICINA
Cistite Enfisematosa: Uma Complicação Rara de Infeções do Trato Urinário
Inês Frois de Sá e Cunha , Joana Daniela Gomes da Cunha , Joana Rita Ferreira Andrade , Vera Lúcia Casqueiro Romão
Hemorragia Alveolar Difusa como Manifestação Inicial de Vasculite
Francisco Adragão, Inês Nabais, Natacha Silveira, Adelaide Valente, Helena Rita
Sinal de Palla: Um Caso de Embolia Pulmonar Aguda
António Mesquita, Ekaterina Kucheruk, Madalena Lobão, Pedro Caiado
Ileus Biliar: Uma Causa Rara de Obstrução Intestinal
Rosário de Eça, Pedro Sousa
Dor Torácica Persistente: A Propósito de uma Neoplasia Neuroendócrina
José Pereira de Sousa, Lourenço Cruz, Sofia Picão Eusébio, Ana Patrícia Cachado
Lesões Extensas de Urticaria Vasculítica num Doente Pós-COVID: Um Caso de Imagem
João Lázaro Mendes, Paula Manuel, Edite Nascimento
Neurofibromatose Tipo 1: Um Caso Típico, Previamente Não Diagnosticado
Vanda Conceição, Maria Margarida Rosado, Nuno Bernardino Vieira, Luísa Arez
Infecção Humana por Vírus Monkeypox
Luís Reis de Almeida, Sofia Pinheiro
Doença de Kikuchi: Um Caso Clínico
Margarida L. Nascimento, Filipa Malheiro, Alexandra Bayão Horta
Fístula Gastro-Hepática na Doença Ulcerosa Péptica
Vasco Tiago, Mafalda Duarte, Raquel Sousa, Fernando Aldomiro