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DOCUMENTO DE CONSENSO DE ABORDAGEM DO DOENTE DIABÉTICO
INTEGRADO NO PLANO NACIONAL DE PREPARAÇÃO E DE RESPOSTA PARA
A DOENÇA POR CORONAVIRUS (COVID-19)
SOCIEDADE PORTUGUESA DE DIABETOLOGIA (SPD) / SOCIEDADE PORTUGUESA DE
ENDOCRINOLOGIA, DIABETES E METABOLISMO (SPEDM) / SOCIEDADE PORTUGUESA
MEDICINA INTERNA (NEDM/SPMI)/ ASSOCIAÇÃO PORTUGUESA DE MEDICINA GERAL E FAMILIAR
Considerando o estado de pandemia declarada pela Organização Mundial da Saúde e a
rápida evolução/ disseminação da infeção causada pelo agente coronavirus SARS-CoV2 (COVID-19) no território nacional, as sociedades científicas elaboraram o seguinte
documento de opinião sobre procedimentos relativos a doentes diabéticos. A Diabetes Mellitus condiciona uma maior susceptibilidade à patologia infeciosa bem
como quadros de maior gravidade e prognóstico menos favorável.
Perante o cenário atual, a SPD considera que devem ser tomadas medidas específicas
organizacionais no que diz respeito à população diabética, grupo de risco para infecção
por COVID-19. Respeitando as recomendações gerais da DGS/OMS que assentam
sobretudo na contenção social, recomenda-se o seguinte:
1. Adiamento de consultas, exames ou procedimentos considerados não urgentes,
nomeadamente exames de rastreio de retinopatia diabética.
2. Alteração da tipologia de consultas de diabetologia dos hospitais públicos e privados,
centros de saúde e clínicas, para consultas à distância, via telefone ou email, conforme
a instituição o determine. Devem ser garantidas condições para que estas se
concretizem com normalidade, nomeadamente efetivação da consulta sem a presença
do doente, telefone com acesso ao exterior e sem temporizador. Os doentes devem ser
avisados por quem a instituição determine da alteração da tipologia da consulta e os
contactos telefónicos devem ser validados.
3. Deve ser garantido o receituário aos doentes com consulta agendada, de forma a
evitar falhas terapêuticas ou deslocações a outros centros para renovação de
receituário.
4. Situações detetadas na comunidade com eventual indicação para internamento,
devem ser discutidos sempre que possível com os elos de ligação das diferentes
especialidades (médicos e enfermeiros) antes de serem enviados ao hospital. Deve ser
considerada também a hipótese de internamento eletivo nas Unidades de
Hospitalização Domiciliária, com admissão do doente no domicilio.
5. Profissionais de saúde diabéticos devem preferencialmente realizar consultas não
presenciais, de modo a assegurar a sua protecção.
À comunidade de pessoas com diabetes, aconselha-se:
- Manter-se no domicilio, reduzindo o número de saídas ao mínimo possível;
evitar multidões ou aglomerados.
- Tomar precauções diárias, mantendo distância de segurança de 1 metro de
outras pessoas.
- Evitar o contacto com pessoas doentes ou que apresentem sintomalogia
respiratória.
- Lavar frequentemente as mãos com água e sabão ou desinfectante.
- Não partilhar comida nem utensílios.
- Manter-se hidratado, controlar a glicemia, corpos cetónicos e medir a
temperatura.
- Perante aparecimento de sintomas como febre, tosse ou falta de ar, deve
manter-se em isolamento no seu domicilio e contactar a Linha de Apoio
Saúde24.
A Sociedade Portuguesa de Diabetologia e todas as equipas dedicadas à Diabetes estão
obviamente disponíveis para promover estas recomendações bem como para quaisquer
esclarecimentos adicionais.
Bibliografia:
1.ECDC (2020): https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/documents/Publichealth-management-contact-novelcoronavirus-cases-EU_0.pdf
2.European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). Technical Report: Public
health management of persons having had contact with novel coronavirus cases in the
European Union. Estocolmo: ECDC, 30 janeiro 2020.
https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/documents/Public-healthmanagement-contact-novel-coronavirus-casesEU_0.pdf.
3.WHO (2020). https://www.who.int/publications-detail/global-surveillance-forhuman-infection-with-novel-coronavirus(2019-ncov) WHO (2020).
https://www.who.int/publications-detail/home-care-for-patients-with-suspectednovel-coronavirus-(ncov)infection-presenting-with-mild-symptoms-and-managementof-contacts.
4.World Health Organization (WHO). Home care for patients with suspected novel
coronavirus (nCoV) infection presenting with mild symptoms and management of
contacts. Geneva: WHO, 20 janeiro 2020.
5. Zhou F. et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with
COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020.
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30566-3
14 de Março de 2020
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